NASKI

28. týden těhotenství

Zdokonaluje se mozková činnost 

Miminko je stále ještě hubené, ale to se brzy změní, neboť až do konce nitroděložního vývoje se mu v těle neustále usazuje tuk. Do porodu se radikálně zvýší jeho tělesná hmotnost a narodí se pěkně buclaté. Kůže je zatím stále vrásčitá a červená, ale s rostoucími zásobami podkožního tuku pokožka bledne a zesiluje. 

Děťátko je vybaveno řasami, obočím a nehtíky. 

Mozková kůra tvoří záhyby a rýhy, které zvětšují povrch mozku a vytváří tak další prostor pro růst nových buněk. Vznikají miliardy nervových buněk a zdokonaluje se vyšší mozková činnost. Současně se zvětšující se kapacitou mozku roste i hlavička. 

👶Miminko měří asi 37,6 cm a váží okolo 1100 gramů, délkou se rovná salátové okurce.  

🔅V důsledku natahování pokožky na zvětšujícím se bříšku a prsou, současně s působením hormonů, můžeš pocítit nepříjemné svědění. Udržuj proto kůži hydratovanou a omez horké sprchování, které by pokožku zbytečně vysušovalo. Vyhni se škrábání, které svrbění zhoršuje. Ke zmírnění nepříjemných pocitů pomáhá studená sprcha, potírání kostkou ledu anebo žínkou namočenou ve studené vodě. K péči o kůži je vhodné přidat olej z pšeničných klíčků, který obsahuje vitamín E, meduňku (v podobě koupele nebo balzámu) a růžový hydrolát (z růže damašské). 

👧Jsem v tom!  

Součástí přípravy k porodu je udržování těla v dobré fyzické kondici, která je pro hladký průběh porodu zásadní. Se všemi již zmíněnými aktivitami denně procvičuj široký dřep. Při porodu je výbornou polohou, protože využívá gravitační síly a tím pomáhá miminku klesat dolů, zároveň zkracuje porodní cesty, kterými dítě potřebuje projít na svět. Široký dřep je také skvělou prevencí poranění hráze. 

🧓Jsi v tom taky!  

Věnuj své partnerce každý den chvilku plné pozornosti (stačí 10 minut), kdy ti může povídat o svých představách a přáních k porodu, o radostech i obavách, které během těhotenství prožívá a o dalších, pro ni v tento okamžik velmi důležitých tématech, ke kterým mezi běžnými denními činnostmi jinak není dostatek prostoru. 

27. týden těhotenství

Snění a spánkový režim 

Tento týden je posledním týdnem ve druhém trimestru. 

Miminko má pravidelnější fáze spánku a bdění, tento vzorec se může projevit v jeho pohybech. Během spánku je děťátko v klidu, kromě občasného škubnutí. Jakmile se probudí, bude zase v pohybu. Většina dětí bývá nejvíce aktivních zejména v pozdním odpoledni a večer. 

Stejně jako dospělí, má děťátko různé fáze spánku. Lehčí spánek, ve kterém sní, se projeví rychlými pohyby očí (REM). Během snění oči děťátka pod zavřenými víčky těkají sem a tam, dítě také může  aktivněji nasávat plodovou vodu. Tyto “dýchací” pohyby pomáhají dovyvinout plíce, aby byly plně připravené na dýchání vzduchu po narození.  

👶Miminko měří asi 37 cm a váží okolo 900 gramů, velikostí připomíná čínské zelí.

🔅Vzorec aktivity a klidu za nějaký čas u svého miminka bezpečně rozpoznáš, i když nejspíš nebude korespondovat s tvým denním režimem. Váš vzájemný režim si budete společně nastavovat během šestinedělí, je dobré s tím počítat a být velmi trpělivá (jak k miminku, tak k sobě samotné). I přesto, že se první týdny po porodu budou zdát velmi náročné, nezapomínej, že je to jen dočasné a zakrátko se vše usadí. 

👧Jsem v tom!  

Je možné, že se tvůj spánkový režim začíná měnit též, ať už s noční aktivitou miminka, která tě pravidelně budí, anebo nezávisle na něm. Před spaním si můžeš dopřát uklidňující koupel, vyzkoušej aromaterapii, např. do vany přidej pár kapek levandule, anebo zkus vypít hrneček heřmánkového čaje či vlažného mléka. Pyžamo si vybírej volného střihu a z chladivých, savých materiálů, v ložnici na noc vyvětrej a udržuj teplotu místnosti kolem 18°C . Během dne nezapomínej na fyzickou aktivitu - procházky na čerstvém vzduchu, které pročistí mysl, okysličí mozek a připraví tělo k večernímu útlumu. Ideální cestou, jak v krátkém čase usnout a vydatně si odpočinout, je vedená meditace, která je součástí metody HypnoPorod.

Pokud je to žádoucí naplňuj si potřebu odpočinku pravidelně během dne - v podobě odpolední siesty anebo vedenou meditací, která zabere mnohem méně času (20 - 30 minut) a dodá ti potřebnou energii jako několikahodinový vydatný spánek. 

🧓Jsi v tom taky!

Podpoř partnerku v pravidelném denním odpočinku. Jestliže máte starší děti, vezmi je každé odpoledne na hřiště, případně pro ně zařiď aktivitu mimo domov (s babičkou, s kamarády, na sportovních kroužcích) a dej příležitost partnerce si v klidu vydechnout, relaxovat a prospat se.  

26. týden těhotenství

Otevřené oči

Po několika měsících, kdy mělo děťátko zavřená očička, je v následujících dnech otevře. Jsou již téměř plně vyvinutá, sítnice se skládá ze všech čtyř vrstev, které jsou přítomny při narození. Zpočátku oči jen pootevře a zamrká, jestli nezahlédne jasné světlo skrz matčino břicho.

Novorozené miminko bude mít sice prvních pár týdnů omezený rozsah vidění, nejlépe uvidí na vzdálenost 20 - 30 cm, což je však ideální dohlednost k obličeji maminky v poloze při kojení. 

Děti jsou v prvních týdnech svého života fascinovány lidskými obličeji a instinktivně vyhledávají kontrastní prvky, jako právě lidské oči na tváři svých rodičů a dalších lidí, či bradavky na hrudníku matky. U ostatních předmětů je zaujmou zejména takové, které budou mít vysoce kontrastní barvy jako je černá a bílá. 

Pokračuje vývoj dýchacích cest, začínají se otevírat nosní průchody, kterými proudí plodová voda tam a zpět. Dítě polyká i zívá, chuťové pohárky jsou strukturálně zcela vyvinuté. V ústech pokračuje vývoj velkého množství nervových zakončení, která jsou velmi citlivá na přenos chuťových vjemů do mozku. Srdeční frekvence se děťátku postupně snižuje ze 180 tepů za minutu na 120 až 160 tepů. 

👶Miminko měří asi 35,1 cm a váží okolo 760 gramů, délkou se vyrovná bílé dlouhé ředkvi.

🔅Hormonální změny a zvýšené prokrvení pokožky mohou být pro tebe novým zdrojem tepla - možná cítíš horko během dne i během noci, a najednou odkládáš teplé ponožky a svetry, bez kterých by ses dříve neobešla (dokonce se více potíš). Mnoho žen tuto změnu v těhotenství oceňuje, zejména ty, které měly celý život studené nohy i ruce. Pokožka může měnit barvu do tónů červené až rudé, zejména na obličeji, krku a hrudníku. Jestliže je léto, měj to na paměti jak při výběru oblečení (ideálně vzdušné, bavlněné nebo lněné), tak při péči sama o sebe - neustále měj po ruce lahev s pitím a v kabelce rozprašovač pleťové vody s květovými esencemi (např. růže damašská), kterou osvěžíš obličej, dekolt i zátylek. 

👧Jsem v tom!

Těhotenství, jakožto “jiný stav”, s sebou nese “jiné” fyzické projevy. Jedním z nich je krevní tlak. Některým ženám v období gravidity tlak typicky poklesne, protože se uvolňují a rozšiřují cévy, aby se vyrovnaly se zvýšeným objemem krve. Některé ženy mají tlak naopak vyšší. Tvůj ošetřující lékař - porodní asistentka - bude tlak při každé prohlídce kontrolovat. Pokud dojde k jeho zvýšení, většinou bývá jen mírné, není to důvod k obavám. Bude-li hypertenze markantní, provede lékař další vyšetření, aby vyloučil vážnější diagnózu jako např. preeklampsii (častým projevem této nemoci bývají s vysokým krevním tlakem též otoky - obličeje, rukou, kotníků; bolesti hlavy, rychlé přibývání na váze, bílkovina v moči a další). 

🧓Jsi v tom taky!   

Se změnami termoregulace v těhotenství a výkyvy krevního tlaku je dobré být obezřetný a partnerku ohlídat v případě rychlejšího vstávání, zejména po delší době sezení. V horkých letních dnech a v zalidněných prostorech buď své partnerce na blízku, nabídni jí své rámě, zajisti ji stín, vyhněte se dlouhému stání a dodržujte pravidelný pitný režim a časté svačinky. Tyto jednoduché návyky předchází zamotání hlavy, slabostem a závratím. 

25. týden těhotenství

Vlásky

Smysly děťátka jsou stále sofistikovanější. Oční víčka se postupně začínají oddělovat, ale oči zůstanou ještě pár dní zavřené. Vyvíjejí se nervy okolo úst, aby bylo miminko po porodu schopné vyhledat matčinu bradavku a sát. Střeva provádějí vlnovité pohyby potřebné pro trávení. 

Jemné vlásky na hlavičce rostou do délky, mají rozpoznatelnou barvu i texturu. Tyto první vlásky brzy po narození vypadají a budou nahrazeny novými pevnějšími vlasy.  

Pupečník je silný a pružný, vedou v něm dvě tepny a jedna žíla. Rosolovitá hmota (Whartonův rosol) v pupečníku zajišťuje hladký průchod krve i v případě, kdyby se pupečník zamotal anebo se na něm vytvořil uzel.

👶Miminko měří asi 33,7 cm a váží zhruba 700 gramů, velikostí je podobné špagetové dýni.

🔅Jak tvé miminko roste a zvětšuje se s ním děloha, žaludek je tlačen směrem nahoru. Do jícnu se tak snadněji dostanou žaludeční šťávy, což se může projevit nadýmáním nebo pálením žáhy. Předcházet se tomu dá menšími porcemi jídla a odpočíváním (v případě potřeby i spaním) ve vyvýšené pozici. Při potížích není dobré konzumovat kořeněná, tučná jídla a dráždivé nápoje (černý čaj, káva) a není doporučeno jíst těsně před spaním. Příznaky zmírňují kyselé potraviny (citron, pomeranč), sklenička mléka, případně kalciové tablety. Ph v těle vyrovnává jedlá soda (denně 0,5 lžičky sody rozpustit ve vlažné vodě a vypít). 

Homeopatika na pálení žáhy a nadýmání: Gastrocynésine 

👧Jsem v tom!  

Smích je zdravý. Najdi si každý den důvod se zasmát. Že je to obtížné? Inspiruj se dětmi, které se smějí z čisté radosti ze života, z pohybu, z kontaktu s okolím. Smích uvolňuje napětí v těle, aktivuje core svaly, stimuluje krevní oběh, okysličuje mozek i orgány včetně dělohy, ve které je tvé miminko, posiluje imunitu a zefektivňuje metabolismus. Dle výzkumů smích výrazně snižuje hladinu stresových hormonů (kortizol o 39%, adrenalin o 70%, dopamin o 38%) a zvyšuje hladiny endorfinů, hormonů štěstí o 27%. Působí tedy proti úzkosti a depresím. Smích přináší lehkost do života. 

🧓Jsi v tom taky!

Pomáhej partnerce pravidelně s nákupy a s nošením těžších věcí (včetně vašeho staršího dítka). Starší sourozenci (zejména ti prvorození) mohou s postupujícím těhotenstvím, aniž by si to uvědomovali, měnit své návyky a chování. Podvědomě cítí, že celý jejich svět už nebude stejný, jako dřív. Čeká je velká životní zkouška a je potřeba jim poskytnout blízkost a ujištění. Tento přirozený vývoj v rodině s sebou může přinášet emočně vypjaté situace, které budou náročné jak pro samotné dítě, tak i pro rodiče. Nenechávej v tom partnerku samotnou, buď jí oporou a vašemu dítěti “bezpečným přístavem v bouři”. 

24. týden těhotenství

Postupné dozrávání plic

Miminko nabylo téměř finální podoby, kterou bude mít při narození, jen se čím dál více zakulacuje a prodlužuje. Svým tělíčkem vyplňuje celou dutinu děložní, pohyby jsou čím dál ráznější, kopání údernější a šťouchání znatelnější. Když se však otáčí celým tělem, pohyb je naopak vnímán jako plynulý a jemný. 

Plíce vytvářejí povrchově aktivní látku - tenzid, který při dýchání pomáhá udržovat plicní sklípky (alveoly) otevřené. Produkce tenzidů je zásadním vývojovým mezníkem pro zralost plic a je spojena se schopností přežití dítěte mimo dělohu.

👶Miminko měří asi 31 cm a váží kolem 600 gramů, jeho velikost je podobná ananasu. 

🔅Se zvětšujícím se bříškem začíná být téměř nemožné spát vleže na břiše. Pro odpočinek zvol raději polohu na boku, podlož si srolovaným ručníkem či polštářkem bříško a mezi kolena vlož dva větší polštáře (anebo klidně tři - vyzkoušej, co ti bude nejpříjemnější). Dobrým pomocníkem je též kojící polštář. Podložením těla v leže minimalizuješ tlak působící na břicho a vyrovnáš osu páteře, čímž předcházíš nepříjemným bolestem zad a pánevní oblasti. 

👧Jsem v tom!  

Některé ženy se necítí dobře v poloze vleže na zádech, jelikož jim děloha tlačí na dolní dutou žílu a omezuje proudění krve do srdce. Jestliže ti v poloze na zádech není dobře, této poloze se vyhýbej. 

Mezi 24. tt a 28. tt je nabízen ženám oGTT test na gestační diabetes mellitus (GDM), neboli těhotenskou cukrovku. Ta vzniká důsledkem poruchy metabolismu cukrů v těhotenství a po porodu mizí respektive stav se normalizuje nejpozději do konce šestinedělí. GDM je diagnostikována převážně ženám, které mají vrozené predispozice. 

Test se provádí odběrem krve nalačno, poté vypitím zátěžové dávky slazeného roztoku (obsahující cca 20 lžic cukru) též na lačný žaludek, a následně dvěma odběry krve v hodinových rozestupech. Test je pro tělo těhotné bezesporu náročnou záležitostí a působí  nemalý stres i jejímu dítěti, přináší větší riziko předčasného porodu a přenosu "nocebo efektu". 

Záměrem testování je především předejít vysoké porodní váze novorozenců, v tomto ohledu dochází velmi často k vyvolání porodu (i přesto, že ultrazvukový váhový odhad mívá běžnou odchylku 0,5 - 1 kg). Dalším důvodem k plošnému provádění testů je odhadnout počet žen, které budou v pozdějším věku ohroženy cukrovkou 2. typu, jejíž riziko lze však významně snížit zdravým způsobem života.

U těhotenské cukrovky obvykle neprobíhá žádná léčba, těhotné mají dodržovat následující doporučení:

• strava s nízkým glykemickým indexem,
• menší porce jídla, zato však častější,
• dodržování pitného režimu,
• vyhýbání se alkoholu a kouření, 
• pravidelný denní pohyb (chůze),
• dostatek spánku,
• méně stresu a spěchu,
• pravidelné lékařské kontroly. 

Říkáš si, že zmíněné body zdravého životního stylu v těhotenství dodržuješ tak jako tak? Potom stojí za zvážení, co ti absolvování testu přinese. 

🧓Jsi v tom taky!  

Podpoř svoji partnerku ohledně vyhledávání informací k oGTT testu. Na tyto (ale i jiné) testy v těhotenství existuje spousta protichůdných názorů, jedna skupina trvá na tom, že jsou naprosto nezbytné, druhá skupina tvrdí, že jsou zbytečné. Vyhledej si informace a články, vyslyš argumenty obou skupin a potom spolu poctivě zhodnoťte vaši situaci (např. BMI index partnerky před otěhotněním, cukrovka 2. typu v rodině, atd.), kondice partnerky v aktuálním těhotenství (např. vysoký tlak, velký váhový přírůstek), i průběh předchozích těhotenství (u vašich starších dětí např. porodní hmotnost nad 4 kg, vývojové vady, předčasná ztráta). Na základě těchto vstupních údajů se společně rozhodněte, zda test, případně jakou alternativu testování, podstupovat.